口腔颌面锥形束CT（CBCT）技术与深度解读

基本概述

工作原理

CBCT的工作原理主要包括以下几个步骤：

         1.X线投照：X线发生器以较低的射线量（通常球管电流在10毫安左右）围绕投照体（如口腔颌面部）进行环形数字式投照。这种低剂量的设计减少了患者的辐射暴露。

         2.数据收集：通过二维面状探测器收集围绕投照体多次（180次-360次，依产品不同而异）的数字投照数据。这些数据是后续图像重建的基础。

         3.图像重建：将收集到的二维投影数据在计算机中进行“重组”或“reconstruction”，通过先进的算法处理，生成清晰的三维图像。这些图像可以显示口腔颌面部的复杂结构，包括牙齿、牙槽骨、颞下颌关节及颌骨等。

结构特点

         1.低剂量辐射：与全身其他部位的CT相比，CBCT的辐射剂量明显降低，更加安全。

         2.高空间分辨力：CBCT具有很高的各向同性空间分辨力，能够生成清晰的三维图像。

         3.快速重建：CBCT的重建速度很快，通常重建时间低于15秒，提高了诊断效率。

         4.合理成像范围：一次扫描即可获得全口腔牙列、双侧TMJ（颞下颌关节）、头颅侧位片及正位片影像，满足口腔医学领域多种诊断需求。

         5.独特设计：部分CBCT设备采用站式设计或坐式设计，以大限度减小运动伪影、节省空间，并提升患者的舒适度。

应用领域

CBCT在口腔医学领域具有广泛的应用，主要包括以下几个方面：

         1.牙体牙髓病：辅助诊断牙体牙髓病，明确根管的形态、数目、走向以及牙槽骨的吸收程度等。

         2.牙周病：评估牙周情况，确认牙齿龋坏和根管问题。

         3.口腔种植：为口腔种植提供精准影像，帮助医生选择适当的种植体和制定种植计划。

         4.牙齿矫正：在牙齿矫正前进行头影测量，制定个性化的矫正方案。

         5.颌面外科：用于颌骨囊肿、肿瘤的诊断及术前指导，以及颌骨外伤骨折的诊断等。

检查前准备与注意事项

         1.检查前准备：患者需摘除身上金属物品，如眼镜、耳环、项链等；向检查医生提供病例及相关资料以供参考；严格穿戴辐射服以降低不必要的辐射暴露。

         2.注意事项：检查过程中患者应保持固定体位，不可随意乱动以免影响成像结果；保持身心放松，积极配合医生进行检查；如有不适或发生异常情况应立即告知医师。